Qu'est-ce que QSEHRA?
Un accord de remboursement de la santé des petits employeurs qualifiés (QSEHRA) est un plan de subvention de la couverture santé conçu pour les employés des entreprises de moins de 50 employés à temps plein.
Le QSEHRA est également connu sous le nom de Small Business HRA.
L'argent remboursé est libre d'impôt pour les employés et est déductible d'impôt par les employeurs.
Comprendre le QSEHRA
Une entreprise qui propose un QSEHRA rembourse aux employés une assurance maladie et autres frais liés à la santé jusqu'à un montant maximum chaque année.
Points clés à retenir
- Un QSEHRA est un plan de remboursement des frais de santé qui peut être offert par les employeurs de petites entreprises.Les frais remboursés sont déductibles d'impôt par les entreprises et exonérés d'impôt pour les employés.Le plan peut être utilisé pour compenser la couverture d'assurance maladie ou rembourser les frais médicaux non couverts.
Au cours de l'année d'imposition 2020, une entreprise avec un QSEHRA peut rembourser les employés célibataires jusqu'à 5 250 $ par année et les employés avec des familles jusqu'à 10 600 $ par année. Les maximums pour l'année d'imposition 2019 étaient de 5150 $ pour la couverture individuelle et de 10 450 $ pour la couverture familiale.
Les limites sont fixées par l'Internal Revenue Service (IRS) parce que l'employeur est admissible à une déduction fiscale pour ses frais et que l'avantage pour les employés est libre d'impôt.
Utilisations autorisées par QSEHRA
Les remboursements peuvent être utilisés pour payer les primes d'assurance maladie souscrites sur le marché et pour payer les frais médicaux qualifiés. Les employés doivent fournir une preuve de leurs frais médicaux réels pour être remboursés.
Pour 2020, les niveaux de remboursement annuel maximum sont de 5 250 $ pour les célibataires et de 10 600 $ pour les familles.
Les employés non couverts par une QSEHRA pendant une année complète (par exemple, les embauches en milieu d'année) reçoivent un montant au prorata du montant maximum de remboursement pour toute l'année.
L'ancien président Barack Obama a signé l'accord de remboursement de la santé des petits employeurs qualifiés le 13 décembre 2016, dans le cadre de la loi sur les cures du 21e siècle. Les plans sont devenus accessibles aux employés le 13 mars 2017.
La loi a corrigé un problème pour les petites entreprises offrant des accords de remboursement de la santé (HRA) entre 2014 et 2016. Pendant cette période, les petites entreprises pourraient être frappées de sanctions de 100 $ par employé par jour pour non-conformité avec les exigences de la Loi sur les soins abordables (ACA).
Admissibilité à la QSEHRA
Les moyennes et grandes entreprises peuvent offrir des HRA uniquement en option, en plus d'une couverture d'assurance maladie de groupe telle qu'un plan d'organisation de prestataires privilégiés (PPO) ou d'organisation de maintien de la santé (HMO).
Les propriétaires uniques, les partenaires en partenariat et les employeurs indépendants ne sont pas admissibles aux régimes HMO et PPO.
Un HRA est un avantage facultatif que les petits employeurs utilisent pour rembourser aux employés les frais médicaux qualifiés. Les employeurs peuvent restreindre la liste des dépenses éligibles mais ne peuvent pas la développer.
Des exemples de dépenses médicales qualifiées comprennent le ticket modérateur pour les visites chez le médecin, les ordonnances et les travaux de laboratoire.
Les employeurs financent uniquement les CRH et les avantages sociaux sont exonérés d'impôt pour les employés. Les employés admissibles peuvent s'inscrire pendant la saison d'inscription ouverte ou après avoir vécu un événement de la vie admissible, comme un mariage ou un divorce.
Conformité QSEHRA
Pour se conformer à la loi, tous les employés couverts par une QSEHRA doivent en bénéficier également. Les contributions de l'employeur au compte de chaque employé doivent être égales.
Les employeurs ne sont pas tenus d'inclure les nouveaux travailleurs, à temps partiel ou saisonniers dans les prestations qu'ils fournissent. Cependant, s'ils proposent un QSEHRA, ils doivent couvrir tous les employés. Si un employeur propose une autre forme d'assurance maladie collective, il ne peut pas proposer de plan QSEHRA.
Étant donné que l'ACA régit ces dispositions, les employés participants doivent fournir la preuve qu'ils détiennent la couverture médicale essentielle minimale requise par l'ACA.
Les régimes QSEHRA sont supervisés par la Loi sur la sécurité du revenu de retraite des employés (ERISA). Conformément à la réglementation ERISA, les employeurs doivent fournir aux employés une description résumée du régime qui décrit les avantages de leur régime.