Les statistiques sur la fraude à la sécurité sociale sont difficiles à cerner. Ils se trouvent dans une catégorie plus large de fraude appelée «paiements irréguliers», qui est divisée en un certain nombre de sous-catégories.
Cela dit, la fraude existe au sein du système de sécurité sociale. Avec plus de 63 millions de personnes aux États-Unis recevant une certaine forme de prestations de sécurité sociale, que ce soit par la retraite ou l'invalidité, la fraude est inévitable, et elle coûte aux contribuables des milliards de dollars par an.
Points clés à retenir
- La fraude à la sécurité sociale coûte chaque année des milliards de dollars aux contribuables américains.
Selon les dernières statistiques disponibles, entre 2004 et 2017, la Social Security Administration (SSA) admet des paiements indus totalisant 1, 3 billion de dollars. La retraite, les survivants, l'assurance invalidité et le revenu supplémentaire de sécurité étaient tous concernés. L'utilisation de faux ou volés numéros de sécurité sociale pour obtenir des remboursements d'impôt frauduleux de l'IRS coûte également des milliards de contribuables chaque année, l'IRS rapporte.
Paiements incorrects
Un paiement incorrect est lorsque la sécurité sociale remet des fonds d'un montant incorrect à la mauvaise personne pour la mauvaise raison. La sécurité sociale reconnaît les six types de paiements inappropriés suivants:
- Documentation insuffisante Impossibilité d'authentifier l'éligibilité Erreurs administratives ou de processus Erreurs de nécessité médicale Erreurs de données non vérifiables Problèmes liés à la conception ou à la structure du programme
Cependant, lorsqu'un paiement incorrect résulte d'une fraude, il est répertorié sous «autres raisons».
La fraude peut être une composante d'un paiement incorrect effectué au titre de l'une des six causes profondes définies par la SSA, ce qui explique en partie pourquoi la fraude est si difficile à isoler.
Définir la fraude
Selon la SSA, tout ce qui suit est considéré comme une fraude.
- Faire de fausses déclarations sur une réclamation. Cela inclut lors de la demande de prestations de sécurité sociale et de fournir des informations que vous savez être fausses. Cacher des faits ou des événements. Le fait de ne pas révéler des informations susceptibles d'affecter votre éligibilité est également une fraude. Détournement d'avantages par un représentant. Si un parent ou un ami gère mal les prestations pour une personne incapable, cet acte est considéré comme une fraude. Acheter ou vendre des cartes ou des numéros de sécurité sociale, réels ou contrefaits. Les personnes qui volent des numéros de sécurité sociale et les utilisent pour obtenir des prestations illégalement commettent une fraude. Comportement criminel des employés de l'ASS. Cela pourrait impliquer l'utilisation d'un accès privilégié pour obtenir des avantages illégaux ou pour aider une autre personne à obtenir des avantages illégaux. Usurpation de l'identité d'un employé de l'ASS. Les personnes âgées sont souvent exploitées par des criminels qui prétendent être des représentants de l'ASS et demandent des informations personnelles, y compris des numéros de sécurité sociale. Corruption d'un employé de l'ASS. Les employés de la SSA ne sont pas autorisés à accepter des cadeaux ou de l'argent en échange de services. S'ils le font, ils ont commis une fraude. Violer les normes de conduite. Tous les employés de SSA sont liés par des normes de conduite. Fausse déclaration en matière d'indemnisation des accidents du travail. Lorsqu'une personne percevant des prestations SSA a droit à une indemnisation des accidents du travail, celle-ci doit être signalée à la SSA. Détournement de fonds de subvention ou de contrat. Déchets ou mauvaise gestion dans le traitement des contrats et subventions SSA. Utilisation abusive des numéros de sécurité sociale dans le but de commettre des actes terroristes. Si quelqu'un qui a des liens avec des groupes ou des organisations terroristes facilite cela, c'est de la fraude.
L'Administration de la sécurité sociale se classe au troisième rang des agences gouvernementales pour le traitement efficace des paiements irréguliers et de la fraude.
Ce qui peut être fait
Le gouvernement dépend des citoyens pour aider à découvrir la fraude. Le SSA est autorisé à vérifier les comptes financiers via l'accès aux institutions financières, à mener un examen continu de l'invalidité ou une enquête coopérative sur l'invalidité et à utiliser l'analyse des données pour prédire et détecter la fraude. À titre dissuasif, il peut imposer des sanctions administratives et une sanction pécuniaire civile pouvant aller jusqu'à 5 000 $.
La fraude à la sécurité sociale est un problème grave et coûteux. Les individus peuvent signaler une fraude présumée au Bureau de l'inspecteur général (OIG) de la SSA, qui enquête sur chaque allégation portée devant lui. Si l'OIG détermine qu'il y a eu fraude, il poursuivra l'affaire. Signalez en ligne une suspicion de fraude à la sécurité sociale ou appelez la hotline de fraude à la sécurité sociale au (800) 269-0271.
