Medtronic (MDT), l'entité mondiale de 145 milliards de dollars basée à Minneapolis, illustre le secteur en vendant des dispositifs médicaux dans 150 pays tout en générant plus de 30 milliards de dollars de revenus. Les quatre principaux segments de rapport de Medtronic sont les thérapies cardiaques et vasculaires, les thérapies mini-invasives, les thérapies réparatrices et le diabète. Examinons chacun pour voir comment l'entreprise gagne de l'argent.
Segment cardiaque et vasculaire
Les produits cardiaques et vasculaires ont représenté 11, 4 milliards de dollars de revenus au cours de l'exercice 2018 et fabriquent, entre autres appareils, des stimulateurs cardiaques et des défibrillateurs. Ce segment est divisé en sous-groupes qui gèrent les types de maladies suivants: rythme cardiaque et insuffisance cardiaque, cœur coronaire et structurel, vasculaire aortique et périphérique.
Points clés à retenir
- Medtronic (MDT) est une société d'appareils médicaux qui génère plus de 30 milliards de dollars de revenus dans quatre secteurs d'activité: cardiaque et vasculaire, thérapies mini-invasives, thérapies réparatrices et diabète.Le segment cardiaque et vasculaire est le plus important, générant plus de 11 $ milliards de revenus et fabrique des appareils comme des stimulateurs cardiaques et des défibrillateurs.Medtronic est un leader mondial dans le domaine des implants et des greffes osseuses.En 2014, pour minimiser les obligations fiscales, Medtronic a officiellement déménagé son siège social à Dublin, en Irlande - une pratique d'entreprise controversée appelée entreprise Maintenant, avec des opérations dans 150 pays, la société de dispositifs médicaux ne fait que s'agrandir.
Le coût des stimulateurs cardiaques traditionnels est en moyenne de 2 500 $, selon l'Alliance of Cardiovascular Professionals, tandis qu'un défibrillateur peut coûter environ 2 000 $. Presque toujours, un assureur ou un fournisseur de soins médicaux paie la facture.
Un autre produit cardiaque de la gamme Medtronic est le cryoballon, qui gèle le tissu cardiaque responsable des battements irréguliers. De tels appareils sont d'un coût prohibitif pour un usage personnel, bien qu'il soit très peu probable qu'un patient avec un rythme cardiaque irrégulier administre de toute façon son propre cryoballon. Au lieu de cela, les appareils sont vendus aux hôpitaux, permettant à des milliers de patients d'être traités.
Medtronic fabrique d'autres appareils qui auraient été de la science-fiction aux yeux des fondateurs de l'entreprise au XIXe siècle. Cela comprend les moniteurs cardiaques insérés dans le corps qui enregistrent l'activité électrique lors des évanouissements et des palpitations, ainsi que les remplacements chirurgicaux des valves cardiaques malades. Il est facile d'oublier que la médecine moderne est aussi étonnante que les voyages dans l'espace.
Segment des thérapies mini-invasives
La division des thérapies mini-invasives de Medtronic a représenté 8, 7 milliards de dollars de revenus en 2018. Cette division comprend deux divisions, la première couvre les articles essentiels qui semblent moins révolutionnaires que les stimulateurs cardiaques et les défibrillateurs - des produits comme les agrafes et les mailles et les bronchoscopes, qui sont des objets flexibles qui remonter par une narine pour permettre un examen des poumons.
La division de surveillance et de récupération des patients, qui développe des ventilateurs et des sacs de réanimation, relève également de l'unité des thérapies mini-invasives de la société. Enfin, Curity - un fabricant de gaze, de bandages et d'éponges - est également une marque Medtronic et dans ce segment
Segment des thérapies réparatrices
Les thérapies réparatrices sont une division inédite qui a enregistré un chiffre d'affaires de 7, 7 milliards de dollars en 2018, ce qui en fait la troisième unité la plus importante de Medtronic. Ses subdivisions comprennent neurovasculaire, chirurgie, colonne vertébrale et neuromodulation. Étant donné que les types mini-invasifs sont pris en compte ailleurs, les thérapies dans cette division varient de modérément à maxi-invasives.
Les produits comprennent des entretoises intersomatiques, à propos desquelles l'American Academy of Orthopedic Surgeons dit: "Votre chirurgien accède à votre colonne vertébrale en retirant l'os et en rétractant les nerfs. Ensuite, l'arrière du disque peut être retiré et une entretoise insérée." Cela semble aussi simple qu'un changement d'huile.
Medtronic fabrique également des implants pour différentes parties de la colonne vertébrale, la région cervicale nécessitant plus de soins que le thorax et la partie inférieure du dos.
Les greffes osseuses pour la discopathie dégénérative sont une bouée de sauvetage fonctionnelle - une nécessité médicale. Personne ne les considère comme une marchandise ou un produit de marque, mais ils le sont en effet, car Medtronic est parmi les leaders mondiaux du marché. Pour mémoire, la greffe osseuse la plus populaire de Medtronic comprend l'utilisation exclusive d'une protéine qui stimule la croissance dans certaines parties de la colonne vertébrale, de la mâchoire et du visage.
Les autres branches de l'activité de thérapie réparatrice de l'entreprise comprennent la stimulation cérébrale profonde, qui est un moyen de développement pour lutter contre la progression de la maladie d'Alzheimer. C'est une percée qui a déjà été adoptée dans une grande partie du monde, mais qui, ironiquement, a été ralentie par le marécage d'approbation réglementaire aux États-Unis, bien que la FDA offre gracieusement ce qu'on appelle une exemption de dispositif humanitaire pour la stimulation cérébrale profonde, sous certaines conditions. D'autres percées de l'ère spatiale sous l'égide des thérapies réparatrices comprennent des lames pour la dissection des tissus et des bobines administrées pour traiter les maladies.
Segment du diabète
Enfin, il y a le groupe du diabète de Medtronic, qui a généré 2, 1 milliards de dollars de revenus en 2018. Stimulé par la propagation de l'une des maladies à la croissance la plus rapide au monde, Medtronic mise beaucoup sur l'aide à la gestion du diabète et est devenu connu pour sa pompe à insuline qui surveille en permanence les niveaux de glucose dans le sang d'un patient.
30 millions
Le nombre d'adultes aux États-Unis atteints de diabète, ou 9, 4% de la population, en 2015, selon la Division of Diabetes Translation du CDC.
Il y a une génération, le diabétique moyen s'est injecté une aiguille hypodermique et ne pouvait qu'espérer que l'insuline ferait son travail, sans parler de suivre et d'enregistrer les données. Aujourd'hui, un minuscule système intégré administre non seulement l'insuline, mais suspend son administration lorsque le taux de glucose se stabilise. Le système coûte quelques centaines de dollars, mais pour les diabétiques consciencieux, c'est une bonne affaire. Cependant, connu sous le nom de MiniMed 630G, le système est presque primitif par rapport aux cousins de qualité professionnelle qui capturent des données en temps réel dans le cabinet d'un médecin.
Avantages fiscaux à l'étranger
Face à une obligation fiscale à 10 chiffres si Medtronic restait basée au Minnesota, la société a déménagé son siège social à Dublin en 2014 après avoir acheté la société irlandaise de dispositifs médicaux Covidien. En apparence, cette décision était le résultat inévitable des achats, mais elle a également permis à Medtronic de profiter de lois fiscales plus amicales, une pratique connue sous le nom d'inversion des entreprises, que de nombreuses sociétés multinationales choisissent d'exploiter.
Une telle manœuvre du siège social pour maintenir les bénéfices en dehors des États-Unis pour éviter les impôts a déclenché de nombreux débats récents au Congrès sur le code de l'impôt sur les sociétés du pays et a joué un grand rôle lors des élections de 2016. Par conséquent, en devenant une entreprise irlandaise, Medtronic peut désormais mettre beaucoup plus de son cash-flow au travail - un quart supplémentaire de chaque dollar.
The Bottom Line
Vérifiez le logo la prochaine fois que vous êtes allongé sur une machine d'imagerie chirurgicale. Premièrement, cela vous fera oublier toute analyse que les techniciens effectuent sur votre corps, et deuxièmement, vous aurez des preuves de première main de l'importance de Medtronic dans une économie moderne et avancée. En tant que l'une des entreprises les plus technologiquement douées de son industrie et également acquéreur en série - elle a réalisé en moyenne une acquisition tous les cinq mois au cours de cette décennie - Medtronic ne fait que s'agrandir.
