Il est souvent difficile de se qualifier pour Medicaid, mais les étapes suivantes peuvent aider à déterminer si vous êtes éligible et à améliorer vos chances d'obtenir une couverture.
En savoir plus sur les limites des actifs Medicaid et les conditions d'éligibilité
Bien que Medicaid soit financé par le gouvernement fédéral, il est administré au niveau de l'État, et chaque État a son propre ensemble de règles et de règlements de ce programme. Les niveaux de revenus et d'actifs autorisés diffèrent d'un État à l'autre, alors assurez-vous de savoir où se situe votre bilan par rapport au seuil.
Dans presque tous les cas, vous devrez également prouver via des documents médicaux que vous êtes handicapé. Cependant, certaines exceptions s'appliquent (comme les femmes atteintes d'un cancer du sein ou du col utérin ou toute personne diagnostiquée avec la tuberculose). Vous devez également être un citoyen américain ou avoir une carte verte et prouver votre résidence dans l'État. (Une autre liste d'exceptions à ces paramètres s'applique, comme celles qui ont été victimes de la traite des êtres humains ou qui sont classées par Medicaid comme «nécessiteuses sur le plan médical».)
Démarrer le processus de dépenses
Si vos actifs ou revenus dépassent les seuils de votre état, vous devrez réduire votre succession. Vous pouvez offrir vos actifs ou vos biens à vos enfants ou à une autre partie responsable sur laquelle vous pouvez compter pour les utiliser en votre nom.
Vous pouvez également être en mesure de créer une fiducie de dépense dans certains cas, selon les lois de votre état. Mais cet arrangement n'est pas exécutoire de votre côté, et vous pouvez les perdre définitivement si la partie à qui vous les offrez a des problèmes financiers.
Points clés à retenir
- En 2020, de nombreux États ont modifié leurs exigences de travail pour les candidats à Medicaid. Les candidats doivent respecter des seuils de revenu spécifiques au niveau fédéral et des États pour se qualifier pour Medicaid. Les experts recommandent que les candidats potentiels parlent à la fois à un avocat spécialisé dans les soins aux personnes âgées et à un conseiller financier pour "dépenser" leurs actifs afin de se qualifier pour Medicaid.
Demander une couverture
Il existe plusieurs façons de commencer à postuler pour Medicaid. Vous pouvez visiter www.medicaid.gov, www.healthcare.gov ou le site Web de l'agence Medicaid de votre état. Si vous n'avez pas accès en ligne, Medicaid dispose de bureaux locaux d'éligibilité dans chaque État où vous pouvez déposer votre demande, ou vous pouvez faire une demande par téléphone.
L'une des raisons les plus courantes pour lesquelles les gens se voient refuser la couverture est l'information incomplète sur la demande. Avant de commencer à remplir une demande, rassemblez ces documents à soumettre:
- Certificat de naissance ou permis de conduire (pour prouver votre âge) Preuve de citoyenneté Documentation de tous les actifs et revenus Copies de votre hypothèque, bail, reçus de paiement de loyer, factures de services publics ou autres documents prouvant votre lieu de résidence Dossiers médicaux documentant votre invalidité Informations sur toute autre couverture d'assurance maladie vous pourriez avoir
Assurez-vous de vérifier auprès de votre état particulier si elles nécessitent une documentation différente ou supplémentaire, ainsi que les documents standard répertoriés ci-dessus.
Exigences de travail et Medicaid en 2018 et au-delà
En janvier 2018, l'administration Trump a autorisé les États à créer et à mettre en œuvre de nouvelles conditions d'éligibilité pour les adultes sans enfant ni handicap. Ces nouvelles exigences permettent désormais aux États de supprimer la couverture Medicaid des adultes sans enfant, qui ne sont pas handicapés, qui n'ont pas d'emploi ou qui ne participent pas à des programmes de travail ou de volontariat.
Selon la Fondation Pew, depuis 2017, au moins 15 États ont soit demandé soit obtenu l'autorisation d'imposer des exigences de travail. Le Centre de recherche et de politique non partisane sur les priorités budgétaires et politiques a rapporté qu'en 2018, l'Arkansas, le premier État à mettre en œuvre les nouvelles exigences, avait retiré 18000 bénéficiaires de Medicaid du rôle car ils ne respectaient plus les nouvelles directives.
Obtenez de l'aide d'experts
Avant ou pendant le processus de demande de Medicaid, vous voudrez peut-être consulter deux experts qui peuvent vous aider à augmenter vos chances d'obtenir une couverture. Le premier expert est un avocat spécialisé en droit des personnes âgées et qui comprend parfaitement les lois Medicaid de votre état. L'autre personne est un conseiller financier, qui peut vous aider à créer une fiducie Medicaid ou d'autres actions de don que vous devez entreprendre.
The Bottom Line
Se qualifier pour Medicaid n'est pas un processus facile, et avec des changements d'état par état, il n'est pas plus facile de s'inscrire, à partir de 2020. Obtenez toute l'aide que vous pouvez d'un conseiller financier et d'un avocat qualifié pour les soins aux personnes âgées avant vous commencez ce processus pour maximiser vos chances d'acceptation.
Aussi, soyez prêt à réduire considérablement la taille de votre succession acceptable grâce à un programme de dons ou de dons pour atteindre les seuils de votre état.
(Pour plus d'informations, voir: Medicaid vs. Medicare .)
