Le gestionnaire de fonds spéculatifs milliardaire Carl Icahn a acquis une participation importante dans le géant de l'industrie de l'assurance maladie Cigna Corp. (CI) et prévoit de voter contre son projet d'acquisition de 54 milliards de dollars d'Express Scripts Holding Co. (ESRX) lorsque les actionnaires voteront le 24 août, comme premier rapporté par le Wall Street Journal.
Icahn, un investisseur militant controversé et de haut niveau qui a déjà été conseiller du président Trump, détient moins de 5% du capital de la compagnie d'assurance. Il pense que Cigna paie un prix trop élevé pour le gestionnaire de prestations pharmaceutiques (PBM), qui fait face à divers risques, notamment la consolidation de rivaux de l'industrie et l'entrée du titan du commerce électronique et du cloud computing Amazon.com Inc. (AMZN) dans le marché.
En décembre, la chaîne de pharmacies et le gestionnaire de PBM CVS Health Corp. (CVS) ont convenu d'acheter la rivale d'assurance de Cigna, Aetna Inc. (AET), dans le cadre d'un accord d'une valeur de 69 milliards de dollars. Mercredi, le commissaire aux assurances de Californie, Dave Jones, a publié un rapport exhortant le ministère américain de la Justice à bloquer la proposition de rapprochement.
Une concurrence accrue au milieu des craintes d'Amazon
En juin, Amazon a annoncé son rachat de la société de livraison de pharmacie en ligne PillPack, accordant au géant de Seattle l'accès aux licences de pharmacie dans les 50 États juste une semaine après que CVS a annoncé un nouveau service de livraison d'ordonnance.
Icahn est apparemment également préoccupé par les efforts de l'administration Trump pour limiter les rabais des PBM, qui ont été critiqués pour avoir fait monter les prix des médicaments.
Cibler les résultats pour la santé
Jeudi, les hauts dirigeants de Cigna ont souligné le potentiel de l'accord à réduire les coûts en payant des ordonnances qui optimisent les modèles de paiement basés sur la valeur. Le président-directeur général (PDG), David Cordani, a déclaré aux analystes qu'un lien avec Express Scripts signifie que les fabricants de médicaments seront "récompensés pour les résultats supérieurs" des médicaments qu'ils vendent "plutôt que de la consommation", comme l'a rapporté Forbes.
Alors que les PBM, qui servent d'intermédiaire entre les fabricants de médicaments et les consommateurs, sont désormais rémunérés en fonction du volume des soins médicaux dispensés, Cordani affirme que les paiements seront modifiés pour s'appuyer davantage sur les résultats de santé et la qualité du traitement.
"La société issue du regroupement conduira plus rapidement que sur une base accélérée", a déclaré le PDG de Cigna, notant 500 "relations collaboratives de soins responsables" à travers les États-Unis qui lient les prestataires de soins médicaux à des mesures de qualité.
